A Divisão Sul-Asiática (SUD) é composta por quatro países: Butão, Índia, Maldivas e Nepal. Tem mais de 4.000 igrejas em meio a uma população de cerca de 1,2 bilhões de habitantes.
A Hope TV India começou em 2008 na cidade de Chennai, no sudeste. Este é o primeiro canal de televisão Adventista no país e é transmitido 24 horas por dia, 7 dias por semana. Os programas do Hope Channel estão disponíveis em Hindi, Tâmil, Inglês, Canarês, Malaiala e Telugo.
A Índia tem o maior número de membros desta divisão. A Igreja Adventista neste país administra seis entidades educacionais e 12 instituições de saúde.
A estrutura da igreja começou a crescer em torno de clínicas e hospitais fundados pelos primeiros missionários. Ainda hoje é assim em muitas áreas desta divisão. No Nepal, o Scheer Memorial Hospital é uma importante instituição de saúde regional em Banepa, nos arredores de Katmandu. O país adotou recentemente uma constituição secular, que ampliou a liberdade religiosa.
Muitos ministérios de apoio da Igreja Adventista também administram instituições. A Asian Aid School for the Blind em Bobbili, Andhra Pradesh, tem cerca de 100 alunos matriculados, muitos dos quais são órfãos.